GIẢI PHÁP BẢO HIỂM SỨC KHOẺ THIẾT KẾ RIÊNG CHO CHÂU Á

                                    

SƠ LƯỢC VỀ BẢO LONG VÀ ĐỐI TÁC LUMA CARE

  • Asia Care Plus là chương trình bảo hiểm sức khỏe cao cấp được phát triển bởi Tổng Công Ty Cổ Phần Bảo Hiểm Bảo Long và Luma Care.
  • Luma Care Là thương hiệu hàng đầu thế giới về thiết kế và quản lý các chương trình bảo hiểm sức khỏe quốc tế với 40 năm kinh nghiệm cung cấp dịch vụ bảo hiểm sức khỏe quốc tế. 

TẠI SAO NÊN CHỌN CHÚNG TÔI?

  • Thiết kế riêng theo nhu cầu của bạn.
  • Mạng lưới thanh toán trực tiếp trải rộng - không cần thanh toán tiền mặt mỗi lần khám bệnh tại hệ thống cơ sở y tế được chỉ định.
  • Dịch vụ hỗ trợ toàn cầu 24/7 được thực hiện bởi lực lượng nhân viên đa quốc tịch thông qua trung tâm dịch vụ khách hàng đặt tại Bangkok.
  • Quyết định bồi thường trong 5 ngày làm việc, tính từ ngày nộp đầy đủ hồ sơ bồi thường. Khách hàng có thể truy cập theo dõi trực tuyến tình trạng bồi thường.
  • Ý kiến đánh giá y khoa thứ 2 được đưa ra bởi đội ngũ y khoa riêng của chúng tôi.

TÓM LƯỢC CÁC CHƯƠNG TRÌNH

Chương trình 1

Thiết yếu

Chương trình 2

Cân Bằng

Chương trình 3

Ưu Việt

Chương trình 4

Cao Cấp

Chương trình 5

Bạch Kim

  Điều trị Nội trú

  Ung thư

 

 

 

 

  Điều trị Nội trú

  Ung thư

  Điều trị Ngoại trú

  Kiểm tra sức khỏe

 

 

  Điều trị Nội trú

  Ung thư

  Điều trị Ngoại trú

  Kiểm tra sức khỏe

  Thai sản

  Nha khoa

 

  Điều trị Nội trú

  Ung thư

  Điều trị Ngoại trú

  Kiểm tra sức khỏe

  Thai sản +

  Nha khoa +

  Điều trị Nội trú

  Ung thư

  Điều trị Ngoại trú

  Kiểm tra sức khỏe

  Thai sản ++

  Nha khoa +

CHI PHÍ Y TẾ ƯỚC TÍNH KHU VỰC ĐÔNG NAM Á

 Bệnh nhân 42 tuổi được chẩn đoán ung thư não, tiến hành điều trị tại Bangkok

 32 ngày nằm viện – phẫu thuật cắt bỏ u não, tiến hành xạ trị và hóa trị trong vòng 10 tháng

 Chi phí phẫu thuật thần kinh và ung thư: $212,222 (tương đương 7,200,000 Baht)

 Tai nạn moto nghiêm trọng.

 3 tháng điều trị trong bệnh viện – phẫu thuật đa chấn thương, vận chuyển tới bệnh viện tại Bangkok, theo dõi dài hạn sau tai nạn và vật lý trị liệu

 Chi phí phẫu thuật đa chấn thương, chuyển dịch vụ chăm sóc đặc biệt, theo dõi ngoại trú và vật lý trị liệu: $404,000 (tương đuơng 13,579,000 Baht)

 Chi phí khám sức khỏe tại bệnh viện tiêu chuẩn hạng nhất: $392 (13,178 Baht)

 Chi phí gói sinh thường hạng Bạch Kim tại Bangkok: $2,350 (tương đương 79,000 Baht)
 

PHẠM VI BẢO HIỂM

Asia Care Plus cung cấp 3 khu vực để khách hàng chọn lựa: Khu vực A, Khu vực B và Khu vực C

Khách hàng có thể chọn lựa điều trị tại bất kỳ quốc gia nào được liệt kê dưới đây theo khu vực được lựa chọn

KHU VỰC

C

KHU VỰC

B

KHU VỰC

A

Toàn cầu

Ngoại trừ :

Hoa Kỳ, Trung Quốc,  Bahamas, Canada,  Hồng Kông, Israel,  Nhật Bản, Thụy Sỹ,  Nga, Singapore,  Brazil, Đài Loan   và  Anh  Quốc

Toàn cầu

Ngoại trừ :

Hoa Kỳ, Trung Quốc,  Bahamas, Canada,  Hồng Kông, Israel,  Nhật Bản, Thụy Sỹ

 

Toàn cầu

Ngoại trừ :

Hoa Kỳ

 

 

 

* Để tham gia chương trình Asia Care Plus, khách hàng cần phải cư trú tại một (01) hoặc hơn một quốc gia như trong danh sách dưới đây ít nhất 185 ngày mỗi năm.

Bangladesh, Bhutan, Brunei, Cambodia, Đông Timor, Ấn Độ, Indonesia, Lào, Malaysia, Maldives, Myanmar, Nepal, Pakistan, Philippines, Sri Lanka, Thái Lan, Việt Nam.


PHẠM VI CẤP CỨU TOÀN CẦU

Ngoài khu vực thuộc phạm vi bảo hiểm

Với bất kỳ khu vực bảo hiểm đã lựa chọn, khách hàng được bảo hiểm toàn cầu trong trường hợp tai nạn và tình trạng y tế khẩn cấp, giới hạn cho mỗi chuyến đi là 60 ngày (không quá 180 ngày mỗi năm và hạn mức chi trả là $250,000/ năm)

BẢNG QUYỀN LỢI

QUYỀN LỢI

Chương Trình 1

Thiết yếu

Chương Trình 2

Cân Bằng

Chương Trình 3

Ưu Việt

Chương Trình 4

Cao Cấp

Chương Trình 5

Bạch Kim

Hạn mức mỗi năm/ người

$1,000,000

$1,000,000

$1,000,000

$1,600,000

$1,600,000

Quyền lợi Nội trú

Chi phí nằm viện qua đêm hoặc trong ngày

 

Chi phí phòng
riêng hạn mức
$170 / ngày

Chi phí phòng
riêng hạn mức
$170 / ngày

Chi phí phòng
riêng hạn mức
$170 / ngày

Chi trả toàn bộ
(theo chi phí
phòng riêng tiêu chuẩn)

Chi trả toàn bộ
(theo chi phí
phòng riêng tiêu chuẩn)

Chi phí phòng cho cha mẹ của người
được bảo hiểm dưới 18t

$40/ ngày tối đa
30 ngày

$40/ ngày tối đa
30 ngày

$40/ ngày tối đa
30 ngày

$40/ ngày tối đa
30 ngày

$40/ ngày tối đa
30 ngày

Điều trị trong ngày *

 

Chi phí y tá chăm sóc

 

Chi phí phòng phẫu thuật, thuốc, quần áo phẫu thuật

 

Chi phí thuốc và vật liệu y tế theo đơn kê

 

Chi phí chụp MRI, PET, CT&PET

 

Phòng chăm sóc đặc biệt, phòng chăm sóc bệnh nhân tim chuyên biệt, phòng chăm sóc phụ thuộc

Phí phẫu thuật bao gồm gây mê

 

Phẫu thuật chỉnh hình do tai nạn hoặc những
bệnh tật được bảo hiểm

Chi phí tư vấn bác sĩ chuyên khoa

 

Xét nghiệm lâm sàng và sinh thiết, chẩn đoán hình ảnh - phát hiện bệnh lý bằng X-Quang

Dịch vụ cấy ghép tủy xương và bộ phận

 

Chăm sóc cuối đời và chăm sóc giảm nhẹ (Chăm sóc điều dưỡng)

$50,000

$50,000

$50,000

$50,000

$50,000

Điều trị tâm thần (thời gian chờ 10 tháng)

 

Chi trả toàn bộ
trong 20 ngày

Chi trả toàn bộ
trong 20 ngày

Chi trả toàn bộ
trong 20 ngày

Chi trả toàn bộ
trong 20 ngày

Chi trả toàn bộ
trong 20 ngày

Cấy ghép và lắp ráp bộ phận giả

 

Phục hồi chức năng

 

Chi trả toàn bộ cho 30 ngày cho mỗi tình trạng y tế

Chi trả toàn bộ cho 30 ngày cho mỗi tình trạng y tế

Chi trả toàn bộ cho 30 ngày cho mỗi tình trạng y tế

Chi trả toàn bộ cho 30 ngày cho mỗi tình trạng y tế

Chi trả toàn bộ cho 30 ngày cho mỗi tình trạng y tế

Y tá chăm sóc tại nhà hoặc tại nhà an dưỡng

$1,000

$1,000

$1,000

$1,000

$1,000

Điều trị nha khoa khẩn cấp do tai nạn

Dịch vụ xe cấp cứu nội địa

Chi phí khám, tư vấn tiền phẫu thuật **

 

 

 

Hạn mức $2,000 mỗi năm, trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

Hạn mức $2,000 mỗi năm, trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

Hạn mức $2,000 mỗi năm, trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

Chi trả đầy đủ trong vòng 60 ngày trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

 

Chi trả đầy đủ trong vòng 60 ngày trước khi nhập viện và sau khi xuất viện

 

Điều trị Ung Thư

Bao gồm Nội trú và Ngoại trú

Điều trị HIV và Aids

Bao gồm Nội trú và Ngoại trú
Thời gian bảo hiểm tối đa 5 năm (thời gian chờ 24 tháng)

$15,000

$15,000

$15,000

$15,000

$15,000

Di tật bẩm sinh

Điều trị dị tật bẩm sinh biểu hiện sau khi tham gia bảo hiểm (thời gian chờ 45 ngày cho trẻ từ 0 đến 6 tuổi)

$10,000

$10,000

$10,000

$20,000

$20,000

Tai nạn cá nhân

Tử vong, cụt tứ chi, mất thị lực, mất thính lực, mất khả năng nói hoặc bất cứ thương tật vĩnh viễn nào khác gây ra bởi tai nạn bao gồm cả nguyên nhân phát sinh từ việc lái xe hoặc là hành khách trên xe môtô.

$20,000

$20,000

$20,000

$50,000

$50,000

Quyền lợi Ngoại trú

Hạn mức mỗi năm/ người

$6,000

$6,000

$6,000

Phí khám bác sĩ đa khoa

 

Phí khám chuyên khoa

$250 mỗi lần thăm khám

$250 mỗi lần thăm khám

$250 mỗi lần thăm khám

$250 mỗi lần thăm khám

Thuốc theo đơn kê***

Tiểu phẫu

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, xét nghiệm bằng tia X, xét nghiệm lâm sàng và sinh thiết

Tiêm chủng vắc xin

$200

$200

$200

$800

Trị liệu bằng phương pháp nắn khớp, nắn xương, liệu pháp vi lượng đồng căn, châm cứu, y học đông phương cổ truyền ***

$250/15 liệu trình mỗi năm

$250/15 liệu trình mỗi năm

$250/15 liệu
trình mỗi năm

Lên đến $300 (20 liệu trình mỗi năm)

Điều trị vật lý trị liệu theo chỉ định ***

10 lần/$50 mỗi liệu trình

10 lần/$50 mỗi liệu trình

10 lần/$50 mỗi liệu trình

Lên đến $1.000 mỗi năm

Thiết bị hỗ trợ y tế theo chỉ định (trợ thính & thiết bị chỉnh hình)

$250 mỗi năm

$250 mỗi năm

$250 mỗi năm

$250 mỗi năm

Kiểm tra sức khỏe thông thường bao gồm kiểm tra để phát hiện bệnh sớm (kiểm tra tổng quát, nhũ ảnh, phết tế bào cổ tử cung, tầm soát ung thư)

$200 mỗi năm

$200 mỗi năm

$200 mỗi năm

Lên đến $500 mỗi năm

Nha Khoa

Chữa trị răng định kỳ (kiểm tra và điều trị cơ bản)

$1.000 mỗi năm

$2.500 mỗi năm

$2.500 mỗi năm

Điều trị phục hồi răng bao gồm chỉnh hình, làm cầu răng, trồng răng (thời gian chờ 9 tháng)

Chỉnh nha cho trẻ em dười 18 tuổi (áp dụng thời gian chờ 24 tháng)

Thai sản và quyền lợi dành cho trẻ sơ sinh

Chi phí thai sản và sanh thường (thời gian chờ 10 tháng)

$2,500

$4,000

$8,000

Chi phí sanh khó và phức tạp (thời gian chờ 10 tháng)

Chi phí dưỡng nhi trong vòng 25 ngày kể từ ngày sanh (thời gian chờ 10 tháng)

Chăm sóc thị lực

Bao gồm mắt kính, gọng, kính áp tròng, điều trị bằng laze (thời gian chờ 09 tháng)

$200 mỗi năm

$500 mỗi năm

$500 mỗi năm

Vận chuyển y tế khẩn cấp

Đã bao gồm

Đã bao gồm

Đã bao gồm

Đã bao gồm

Đã bao gồm

Mức miễn thường (tùy chọn)

Không, $500, $1.000, $6.000

Đồng chi trả (tùy chọn)

0, 10%, 20%

 

 Đơn vị USD trình bày ở trên mang mục đích chỉ dẫn, tiền tệ được sử dụng là Việt Nam đồng (VND), và mọi chi trả quyền lợi bảo hiểm là Việt Nam đồng, với tỷ giá hối đoái cố định là USD/VND = 22,700

 

DỊCH VỤ VẬN CHUYỂN Y TẾ KHẨN CẤP

Vận chuyển y tế khẩn cấp và hồi hương là những quyền lợi quan trọng hỗ trợ khách hàng trong những trường hợp tai nạn khẩn cấp và bệnh lý nghiêm trọng. Dịch vụ 24/7 của chúng tôi được cung cấp đặc biệt cho các thành viên của LUMA CARE. Chỉ với 1 cuộc điện thoại, chúng tôi sẽ đến có mặt hỗ trợ bạn trong thời gian nhanh nhất.

Trường hợp tại nạn/ bệnh tật tại nước đang cư trú

 

Di chuyển cấp cứu đến nơi gần nhất nơi có dịch vụ y tế phù hợp trong trường hợp bị tai nạn/ bệnh tật cần phải điều trị nội trú khẩn cấp, nếu không có các cơ sở y tế phù hợp hoặc đầy đủ tại khu vực xung quanh

Vận chuyển về nước cư trú sau khi điều trị

Chi phí di chuyển và khách sạn cho thành viên gia đình cho người được bảo hiểm dưới 18 tuổi hoặc trên 18 tuổi nhưng do tình trạng sức khoẻ dẫn đến việc không có khả năng tự chăm sóc

Trường hợp tại nạn/ bệnh tật ngoài nước cư trú

 

Vận chuyển y tế khẩn cấp đến nơi gần nhất có dịch vụ y tế phù hợp trong trường hợp bị tai nạn/ bệnh tật cần phải điều trị nội trú khẩn cấp, nếu không có các cơ sở y tế phù hợp hoặc đầy đủ tại khu vực xung quanh

Vận chuyển về nước cư trú sau khi điều trị

Chi phí di chuyển và khách sạn cho thành viên gia đình cho người được bảo hiểm dưới 18 tuổi hoặc trên 18 tuổi nhưng do tình trạng sức khoẻ dẫn đến việc không có khả năng tự chăm sóc

Trường hợp tử vong ngoài nước cư trú

 

Vận chuyển thi thể về nước quốc tịch/ hoặc nơi cư trú

 Thanh toán đầy đủ

 Hạng mục không bảo hiểm

 

PHÍ BẢO HIỂM THAM KHẢO

Ngoài hạn mức tổng, các quyền lợi khác sẽ được liệt kê và có áp dụng các hạn mức phụ, quý khách vui lòng xem bảng quyền lợi để biết thêm chi tiết.

Chương trình 1
Thiết yếu
$1,000,000
Chương trình 2
Cân Bằng
$1,000,000
Chương trình 3
Ưu Việt
$1,000,000
Chương trình 4
Cao Cấp
$1,600,000
Chương trình 5
Bạch Kim
$1,600,000

Điều trị Nội trú

Ung thư

 

 

 

 

Điều trị Nội trú

Ung thư

Điều trị Ngoại trú

Kiểm tra sức khỏe

 

 

Điều trị Nội trú Ung thư

Điều trị Ngoại trú

Kiểm tra sức khỏe

Thai sản

Nha khoa

 

Điều trị Nội trú

Ung thư

Điều trị Ngoại trú

Kiểm tra sức khỏe

Thai sản +

Nha khoa +

Điều trị Nội trú

Ung thư

Điều trị Ngoại trú

Kiểm tra sức khỏe

Thai sản ++

Nha khoa +

    Từ $440

    Từ $840

  Từ $1,230

  Từ $1,620

  Từ $2,370

Những ai có thế tham gia

Mọi cá nhân có độ tuổi từ 18 đến 70 Trẻ em từ 0 đến 17 tuổi phải đăng ký tham gia cùng bố và/ hoặc mẹ. Người tham gia phải trả lời đầy đủ bảng câu hỏi sức khỏe. Một số trường hợp có thể yêu cầu thông tin sức khỏe bổ sung

Điều kiện về nơi cư trú?

Người tham gia phải cư trú tại 1 (một) hoặc nhiều một quốc gia trong Khu vực bảo hiểm chính với số ngày tối thiểu 185 ngày mỗi năm: Bangladesh, Bhutan, Brunei, Cambodia, Đông Timor,  Ấn Độ, Indonesia, Lào, Malaysia, Maldives, Myanmar, Nepal, Pakistan, Philippines, Sri Lanka, Thái Lan, Việt Nam.

Tôi có thể khám tại bệnh viện do tôi lựa chọn được không?

Có thể, khách hàng tùy chọn bệnh viện. Tuy nhiên, bệnh viện đó phải được cấp phép là một bệnh viện hợp pháp theo luật định của nước sở tại.

Tôi có cần thanh toán trước chi phí y tế?

Không. Trong hầu hết các trường hợp khách hàng khám bệnh tại một bệnh viện thuộc mạng lưới thanh toán viện phí trực tiếp của chúng tôi, chúng tôi sẽ tiến hành thanh toán với bệnh viện. Trong trường hợp bạn khám tại các bệnh viện ngoài mạng lưới nói trên, bạn thanh toán viện phí trước và gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường,cho chúng tôi. Hồ sơ yêu cầu bồi thường thông thường sẽ được giải quyết trong khoảng thời gian 5 ngày làm việc.

Những người với bệnh sẵn có có được bảo hiểm không?

Khách hàng có bệnh sẵn có vẫn có thể đăng ký tham gia, tuy nhiên những bệnh sẵn có sẽ bị loại trừ khỏi bảo hiểm.

Tôi có thể tái tục hợp đồng?

Có thể, mọi chương trình của chúng tôi đảm bảo khách hàng được tái tục bất kể tuổi tác và tình trạng sức khỏe.

Các hình thức đóng phí là gì và tôi có thể đóng phí nhiều lần hay không?

Bạn có thể thanh toán phí bảo hiểm thông qua chuyển khoản ngân hàng theo định kỳ phí năm, phí nửa năm hoặc phí quý. Phí cho định kỳ thanh toán nhiều kỳ như sau: định kỳ nửa năm (4%) và định kỳ quý (8%) trên các kỳ đóng phí.

Khi nào quyền lợi bảo hiểm của tôi bắt đầu có hiệu lực?

Ngày bảo hiểm có hiệu lực được tính từ ngày khách hàng được chấp thuận bảo hiểm. Có nghĩa là quyền lợi bảo hiểm có hiệu lực ngay lập tức khi đơn đăng ký tham gia được chấp thuận và chúng tôi nhận được thanh toán phí từ bạn.

Sau khi được chấp thuận, thời gian chờ như đã đề cập trong bảng quyền lợi sẽ được áp dụng nếu khách hàng trước đó không tham gia một chương trình bảo hiểm tương tự. Điều đó có nghĩa là với mỗi quyền lợi bảo hiểm cụ thể, có thể sẽ có một vài giai đoạn không nhận được bảo hiểm.

Tiền tệ được sử dụng để thanh toán là gì?

Tiền tệ được sử dụng trong chương trình này là Việt Nam Đồng (VNĐ).

Tôi có thể bổ sung người được bảo hiểm trong hợp đồng?

Có thể bổ sung với các trường hợp như sau:
  1. Vợ/chồng: kết hôn hợp pháp trong quan hệ dân sự hoặc người cùng sống lâu dài với người được bảo hiểm trong một mối quan hệ tương đồng.
  2. Con phụ thuộc: bao gồm con ruột của người được bảo hiểm, con nuôi được nhận nuôi hợp pháp, con riêng và bất cứ con cái chỉ phụ thuộc vào người được bảo hiểm và sống cùng với người được bảo hiểm như là mối quan hệ cha mẹ.

Điều kiện về tuổi đối với con trẻ phụ thuộc

  • Con dưới 18 tuổi và chưa kết hôn.
  • Con từ 18 đến 24 tuổi chưa kết hôn và vẫn còn đang tiếp tục học tập ở trường và hoàn toàn phụ thuộc vào trợ cấp của người được bảo hiểm.
  • Trẻ sơ sinh phải được đăng ký trong vòng 25 ngày kể từ ngày sinh.

Chúng tôi không bảo hiểm với những trường hợp

Một số sự kiện y tế sẽ không được chúng tôi chi trả bảo hiểm. Chúng tôi tin rằng những sự kiện đó không làm giảm đi quyền lợi bảo hiểm trong chương trình này đồng thời thông qua việc loại trừ đó, chúng tôi đảm bảo mức giá phí hợp lý cho mọi khách hàng nói chung.

Khi loại trừ những rủi ro không đáng có (ví dụ: tai nạn do sử dụng rượi bia) hoặc các phí tổn do sở thích cá nhân (ví dụ: dịch vụ thẩm mỹ) - chi phí y tế có thể được giảm thiểu tối đa. Điều này giúp đảm bảo mức chi phí hợp lý và ổn định trong thời gian dài cho các thành viên của chúng tôi.